Železo v příkrmech
Od 6. měsíce už mateřské mléko nedokáže pokrýt potřebu železa rostoucího dítěte.1 Kojenec od 7 do 11 měsíců potřebuje podle EFSA asi 11 mg železa denně.2 Proto patří mezi první příkrmy potraviny s vyšším obsahem železa: maso, žloutek, vnitřnosti a luštěniny.1
Proč na železe záleží
Chudokrevnost z nedostatku železa je nejčastější poruchou z nedostatečné výživy a vyskytuje se ve všech zemích světa. Nejvíc ohrožení jsou ti, kdo železo potřebují k růstu, tedy kojenci, děti a těhotné ženy.2 Oddalování příkrmů může riziko chudokrevnosti zvýšit.1 Evropská společnost ESPGHAN proto doporučuje, aby všechny děti dostávaly příkrmy bohaté na železo, například maso nebo potraviny železem obohacené.3
Evropský úřad EFSA uvádí, že většina kojenců potřebuje příkrmy z výživových důvodů zhruba od 6 měsíců. Dětem s rizikem nedostatku železa může prospět dřívější zavedení příkrmů, které jsou zdrojem železa. Patří mezi ně výhradně kojené děti matek s nízkými zásobami železa, děti s brzy podvázanou pupeční šňůrou (do 1 minuty po porodu), předčasně narozené, děti s nízkou porodní hmotností vzhledem k délce těhotenství a děti, které rychle rostou.4 O vhodném načasování se u nich poraďte s pediatrem.
Kolik železa miminko potřebuje
| Věk | Referenční příjem podle EFSA |
|---|---|
| 7 až 11 měsíců | 11 mg denně |
| 1 až 6 let | 7 mg denně |
Hodnoty pokrývají potřebu téměř všech dětí v dané skupině. EFSA při jejich výpočtu počítá s tím, že dítě vstřebá asi 10 % železa z potravy.2 Neznamená to, že musíte železo každý den počítat. Stačí do každého jídla zařazovat potraviny, které ho obsahují.
Kde železo najdete
Podle EFSA mají relativně vysoký obsah železa maso, ryby, obiloviny, luštěniny, ořechy, žloutky, tmavě zelená zelenina, brambory a potraviny železem obohacené.2 Průvodce VFN řadí mezi první příkrmy maso, žloutek, vnitřnosti a luštěniny.1
- Maso: Obsahuje hemové železo, které pochází ze živočišných tkání. V hovězím mase tvoří podle EFSA asi 69 % železa, v kuřecím mase a rybách asi 26 %.2 Víc na stránce Maso pro miminko.
- Vnitřnosti: Jsou bohaté na železo, ale u jater mladých zvířat a dalších vnitřností doporučuje průvodce VFN do 1 roku jen 1 až 2 čajové lžičky týdně.1
- Vejce: Žloutek patří podle VFN mezi první příkrmy. Celá vejce můžete dávat také, oddělovat žloutek od bílku nemá z alergologického hlediska opodstatnění.1
- Luštěniny: čočka, cizrna, fazole, edamame.15
- Ořechy a semínka: Miminkům jen jemně mleté nebo rozdrcené.6
- Obiloviny: například ovesné vločky, jáhly nebo quinoa, a obilniny železem obohacené.25
Na kartách potravin označujeme potraviny se zvýšeným obsahem železa. Jak k označení docházíme, popisuje stránka O webu a zdroje. Například:
Jak zlepšit vstřebávání
Železo se vstřebává málo a různě, podle složení jídla i podle samotného dítěte.2 Většina železa ve stravě je nehemové, tedy hlavně z rostlin. Jeho vstřebávání podle EFSA zlepšuje vitamin C a maso, drůbež nebo ryba ve stejném jídle. Naopak ho zhoršují fytáty, polyfenoly a vápník.2 Vitamin C pomáhá tělu vstřebat železo, uvádí také NHS.7
V praxi to znamená kombinovat: luštěniny nebo obiloviny se zeleninou či ovocem, kde je vitamin C, a kdykoli to jde, přidat kousek masa nebo ryby. Průvodce VFN skládá vzorové příkrmy právě tak, třeba hovězí maso s dýní nebo žloutek se zeleninou a krupičkou.1
Mléko a železo
Plnotučné kravské mléko nemá být hlavním nápojem před 12. měsícem.3 Jako nápoj má miminko do roka dostávat mateřské mléko nebo kojeneckou formuli, v jídle může být kravské mléko i dřív.1
Doplňky železa
Pokud dítěti lékař doplněk železa předepíše, uchovávejte ho mimo dosah dětí. Vysoké dávky železa mohou být pro děti nebezpečné, ve vážných případech i smrtelné.5
Recepty bohaté na železo
Jak železo zařadit hned od prvních lžiček, popisují stránky První příkrmy a zeleninová pyré a Kdy a jak začít s příkrmy.
Všechno o železe na webu
- Maso pro miminko: jaké maso a jak ho připravit
- Může miminko játra?: kolik jater týdně
Potraviny označené jako zdroj železa
Časté otázky
Kolik železa potřebuje miminko?
Podle EFSA je referenční příjem pro kojence od 7 do 11 měsíců 11 mg železa denně a pro děti od 1 do 6 let 7 mg denně.
Proč je železo od 6 měsíců důležité?
Podle průvodce VFN už od 6. měsíce mateřské mléko nedokáže pokrýt potřebu železa rostoucího dítěte. Proto mají mezi prvními příkrmy být potraviny s vyšším obsahem železa.
Které potraviny mají hodně železa?
Maso, ryby, žloutek, luštěniny, ořechy, obiloviny, tmavě zelená zelenina a potraviny železem obohacené. Maso a vnitřnosti uvádí průvodce VFN mezi prvními příkrmy.
Jak zlepšit vstřebávání železa?
Železo z rostlin se vstřebává lépe, když je ve stejném jídle vitamin C nebo maso, drůbež či ryba. Uvádí to EFSA.
Zdroje
- VFN Praha a 1. LF UK: Průvodce výživou dětí (2023)
- EFSA 2015: Dietary reference values for iron
- ESPGHAN 2017: Complementary feeding, position paper
- EFSA 2019: Appropriate age range for introduction of complementary feeding
- NHS: Vitamins and minerals, iron
- NHS Start for Life: What to feed your baby, around 6 months
- NHS: Vitamins for children
Jak zdroje vybíráme a obsah opravujeme, popisuje stránka O webu a zdroje.